Для того, щоб виявити проблему зі здоров’ям на ранній стадії, розпочати своєчасне лікування, зрозуміти, чи може людина працювати на тій чи іншій роботі без ризику для себе та для інших людей – просто необхідними є профілактичні медичні огляди. Що включає в себе такий огляд, кому вони потрібні в першу чергу та які хвороби під час профогляду найчастіше можна виявити, розповідає лікар-терапевт медичного центру VISE clinic Мирослава Фіцич.
Що таке профілактичний огляд пацієнта і чому він настільки важливий?
Профілактичні огляди або профогляди у терапевта – це комплексний підхід до збереження здоров’я, також раннього виявлення проблем та підвищення рівня працездатності пацієнта.
Рання діагностика захворювань дозволяє попередити ускладнення та покращити якість життя пацієнтів. Багато хронічних хвороб, наприклад, артеріальна гіпертензія, цукровий діабет, порушення ліпідного чи вуглеводного обмінів, деякі захворювання нирок чи печінки тривалий час можуть протікати безсимптомно. І саме регулярні профілактичні огляди дозволяють виявити захворювання на ранній стадії, відповідно тоді лікування буде простішим і ефективнішим.
Також профогляд допомагає уникнути таких захворювань як: інфаркт, інсульт, ниркова чи печінкова недостатність, тощо.
А ще на профілактичних оглядах можна оцінити придатність пацієнта до тієї чи іншої роботи та ознайомитися з його умовами праці. Лікар-терапевт перевіряє, чи може працівник виконувати свої обов’язки без ризику для себе та оточення. Мова про роботу, пов’язану з підвищеним фізичним навантаженням, роботу на висоті чи з різною технікою, контакт з небезпечними речовинами, а також роботу, при якій виникає ризик для інших людей.
Профогляд допомагає скоригувати робочі умови праці і направити пацієнта на додаткові обстеження, які потрібні саме в його випадку. Під час профогляду лікар комплексно оцінює ризики, пов’язані з професією і може порадити профілактичні заходи, наприклад, вакцинацію, засоби індивідуального захисту, зміни в режимі праці, може направити пацієнта на спеціалізовані обстеження (аудіометрія, флюорографія, тощо). Також важливим у профогляді є те, що підхід до пацієнта є комплексним, тобто такий огляд – це можливість отримати поради щодо способу життя, режиму праці та відпочинку, харчування, контролю ваги, фізичної активності, контролю стресу, сну, а також відмови від шкідливих звичок.
Лікар дає конкретні рекомендації, які підходять під спосіб життя того чи іншого пацієнта. Окрім того, основним компонентом профогляду є психічне здоров’я. Під час огляду лікар може виявити ознаки хронічного стресу, тривоги, депресії, які теж впливають на працездатність і загальний стан пацієнта. А своєчасна підтримка і направлення до психолога чи психіатра можуть значно покращити життя людини.
Також, не менш важливою є профілактична вакцинація і різні профілактичні заходи, особливо актуально в першу чергу для тих спеціалістів, які працюють з іншими людьми: медперсонал, вчителі та вихователі, працівники сфери харчування, водії, тощо. Їм лікар може порадити необхідні щеплення. Це ефективний спосіб, який зменшує ризик інфекцій та епідемій на робочому місці.
Що ж власне включає в себе профогляд у терапевта? Наскільки часто треба його проходити?
Такий огляд рекомендовано проходити хоча б один раз в рік. Але все залежить від віку, статі та ризиків.
Звичайно, можна проходити й частіше, але в середньому – раз на рік. Профогляд – це, перш за все, збір анамнезу захворювання, збір анамнезу життя, розуміння того, чи має пацієнт алергічні реакції, шкідливі звички, тощо. Безпосередньо, під час огляду проводиться вимірювання ваги, зросту, індексу маси тіла; вимірювання артеріального тиску, пульсу та сатурації. Також проводиться пальпація, аускультація серця (тобто, вислуховування серцевих тонів), аускультація легень та електрокардіограма за показаннями. За потреби, лікар може надати рекомендації щодо додаткових лабораторних та інструментальних обстежень. Наприклад, загальний аналіз крові, сечі, біохімічний аналіз крові, УЗД, рентген, консультації вузьких спеціалістів, тощо.
Кому особливо потрібні профогляди?
Тим людям, чия робота пов’язана з підвищеним ризиком для інших. Ми вже згадували представників цих професій: медичний персонал, працівники харчової промисловості, водії та ін. Також профогляд потрібний людям з хронічними захворюваннями, пацієнтам віком 40-45 років і старшим, а ще – вагітним жінкам або жінкам, які планують вагітність, але для них профілактичні заходи будуть дещо відрізнятись.
Проте, варто розуміти: профогляди не замінюють невідкладну медичну допомогу. Якщо в людини з’явилися гострі симптоми: біль у грудях, сильна задишка, втрата свідомості, кровотеча – негайно викликайте швидку допомогу або звертайтесь у стаціонар.
Дуже часто буває так, що людина змінює сімейного лікаря, підписує декларацію в тому чи іншому медичному закладі. Коли такий пацієнт приходить на профілактичний огляд, чи має лікар інформацію про попередні огляди цього пацієнта?
Так, всі дані про пацієнта, інформація про його вакцинацію, огляди і все інше зберігаються у системі Medics. Тобто, якщо пацієнт розірвав декларацію в одному місці і підписав її в іншому, то в Medics все буде збережено.
Якщо ж мова йде виключно про консультацію у певного спеціаліста в приватній клініці, тоді інформацію можна отримати зі слів пацієнта або з його медкарти, при наявності такої.
Наскільки змінилося чи не змінилося в людей ставлення до себе і розуміння того, що профілактичні огляди потрібні? Люди приходять на них чи не приходять?
Зараз люди стали свідомішими, більш відповідально ставляться до свого здоров’я і стараються частіше проходити саме профілактичні огляди. Також, більше людей дбають про своєчасну вакцинацію, здають планові аналізи, стараються робити базові Check-UP, тощо. Особливо свідомими є люди віком від 30 до 40 років. Людей старшого віку часто приводять на профілактичні медичні огляди їхні діти.
Які захворювання ви, як лікар, найчастіше виявляєте під час саме профілактичних оглядів?
Найчастіше – це артеріальна гіпертензія, яка зараз досить поширена навіть серед молодих людей. Тому часто такі пацієнти навіть не знають про неї, оскільки не контролюють свій тиск. Але вже при детальнішому опитуванні виявляється, що в когось в родині пацієнта була гіпертонічна хвороба або наявні фактори ризику, а саме: нездоровий спосіб життя, ожиріння, стрес чи шкідливі звички.
Також під час профілактичних оглядів можна виявити ожиріння, симптоми анемії, цукрового діабету, прояви тривожності чи депресії.
Який зараз психологічний стан людей?
Психологічний стан людей міг би бути кращим, але, на жаль, ми всі зараз живемо в такий час, коли підвищена тривожність, стреси та неспокійний сон бувають в кожного з нас. Відповідно й допомога потрібна фактично кожному, у зв’язку з нашими сьогоднішніми реаліями.
Якщо людина регулярно приходить на профілактичний огляд, наскільки це дає можливість запобігання якимось неприємностям із здоров’ям?
Під час профогляду лікар має змогу оглянути та комплексно оцінити стан пацієнта, почути його скарги, зібрати анамнез. Таким чином можна виявити ту чи іншу проблему на ранній стадії і відповідно швидше допомогти пацієнту, призначивши ефективне лікування.
Памʼятайте: «Профогляд у терапевта – це інвестиція у працездатність та здоров’я, а також відповідальність перед самим собою та своїми колегами».
