Досить часто як у дітей, так і в дорослих болять вуха. Чи можна при такому болю допомогти собі самостійно, коли варто негайно звернутися за медичною допомогою та які захворювання вуха є найпоширенішими, розповідає дитячий та дорослий лікар-отоларинголог медичного центру VISE clinic Марія Родя.
Розпочався літній період. З чим найчастіше звертаються пацієнти до лікаря ЛОРа в цю пору року?
Найбільш часто люди приходять до лікаря через біль у вусі, бо бояться виникнення ускладнень. І це справді дуже важливо – вчасно діагностувати захворювання і не допустити розвитку ускладнень. Серед проблем, які виникають з вухом, дуже поширеним є небезпечне отоларингологічне захворювання – отит. Отити поділяються на зовнішні і середні, тобто отит зовнішнього вуха і середнього.
Зовнішній отит найчастіше проявляється саме влітку – після купання у водоймах або басейнах. Людина поплавала, пірнала, потім почухала вухо – і занесла інфекцію. Звідси – гострий біль у вусі, його закладеність, біль при натисканні на козелок (це хрящовий виступ біля входу у вухо), зниження слуху. Середній отит виникає, коли порушується робота слухової труби. Наприклад, часто таке буває після затяжного нежитю чи вірусного риніту. Ніс і вухо пов’язані між собою слуховою трубою. Якщо в носі є набряк або запалення, це може вплинути й на вухо.
У дітей до того ж часто спостерігається гіпертрофія аденоїдів, що в свою чергу також можуть вплинути на функцію євстахієвої труби.
Причина, при якій люди йдуть до лікаря, це, в першу чергу, біль?
Звісно, біль та зниження слуху. Щойно вухо починає турбувати, виникають больові відчуття, яких людина раніше ніколи не відчувала, одразу потрібно йти до ЛОРа, тому що це може бути як початком хвороби, так і хронічним захворювання, яке загострилося.
Часто люди при болі у вусі вдаються до народних методів лікування. Чи безпечно це?
Ні, це дуже небезпечно і може навіть призвести до втрати слуху. Особливо поширена помилка – капати у вухо спирт або гріти його. Якщо у людини є перфорація барабанної перетинки (простіше кажучи – дірочка), то спирт може потрапити в середнє вухо. Це викликає важке ушкодження, аж до глухоти, яку вже неможливо вилікувати.
Діагностувати наявність перфорації може тільки лікар під час огляду, зокрема за допомогою отоскопії. Тому займатися самолікуванням – вкрай ризиковано.
Захворювання вуха – це щось універсальне? Чи бувають люди, в яких ніколи не боліли вуха?
Я не проводила спеціальних досліджень з цього приводу, але в практиці зустрічаються як пацієнти, які звертаються вперше, так і ті, в кого отити мають рецидивуючий характер.
Здебільшого, якщо в людини є порушення носового дихання – наприклад, поліпи або хронічний риніт, – це може спричиняти дисфункцію слухової труби, а відповідно – і проблеми з вухами. Адже порожнина носа й вухо анатомічно тісно пов’язані.
Наскільки важливо не зволікати із зверненням до лікаря при болю у вусі?
Це дуже важливо, хоча все залежить від конкретного випадку та діагнозу. Але, наприклад, якщо у людини середній отит, і вона відтягує візит до лікаря на кілька днів, можуть виникнути серйозні ускладнення.
Одне з них – мастоїдит, тобто запалення соскоподібного відростка скроневої кістки. Це складне захворювання, яке потребує серйозного лікування, іноді навіть хірургічного втручання. Тому при болю у вусі краще не зволікати, а звертатися до ЛОРа якомога швидше.
Чи важлива гігієна вушної раковини для профілактики захворювань вух?
Якщо говорити про середній отит, то він не пов’язаний із гігієною слухового проходу. А ось зовнішній отит – так, може бути пов’язаний. Особливо ризик зростає при надмірному або неправильному використанні вушних паличок.
Використовувати палички можна, але дуже обережно і правильно. Варто також враховувати індивідуальні анатомічні особливості. Наприклад, якщо слуховий прохід вузький, то замість очищення сірка може втрамбовуватись глибше, накопичуватись, застоюватись, викликати біль, зниження слуху та дискомфорт у вусі.
Чи можуть хвороби вуха виникати через перебування на протязі?
Насправді сам протяг не викликає захворювання вуха. Можливо лише тимчасове зниження імунітету, коли організм стає більш вразливим до інфекцій. Але сам по собі протяг не є причиною отиту.
Це лише міф, який укорінився в народній уяві – мовляв, «не стій на протязі, бо продме вухо». Насправді, якщо болить вухо, причина, швидше за все, – це інфекція, яка потрапила в організм і спричинила запалення.
Чи існують захворювання, які можуть спричинити проблеми з вухом?
Якщо говорити про середній і зовнішній отити, це зазвичай окремі захворювання. Проте варто пам’ятати, що у нас є ще й слуховий нерв, який може уражатися внаслідок різних хвороб (поствірусні наслідки, високого АТ).